Y tế tuyến dưới chinh phục nhiều kỹ thuật cao “giữ chân” người bệnh

Thành công này đã tạo niềm tin cho người dân vào y tế tuyến dưới, góp phần thực hành hiệu quả đề án “sợi dây rút ngược” của ngành y tế...

BV tuyến tỉnh nhiều địa phương làm chủ kỹ thuật khó

Nhờ sự chuyển giao kỹ thuật và tương trợ của BV Việt Đức, năm 2019 đã ghi dấu ấn làm chủ kỹ thuật cao của BVĐK Phú Thọ khi BV này trở thành BV tuyến tỉnh trước tiên thực hành ghép thận không cùng huyết thống và nhóm máu. Trước đó, BVĐK tỉnh Phú Thọ cũng đã làm chủ kỹ thuật ghép thận với 9 ca thành công. TS. Nguyễn Văn Sơn, Phó Giám đốc BV nhấn mạnh, kể từ khi được chuyển giao kỹ thuật này, Phú Thọ đã tự tín triển khai hoạt động ghép thận, giúp người bệnh không cần phải vượt tuyến.

Ca phẫu thuật có ứng dụng robot tại BVĐK Phú Thọ.

Đặc biệt mới đây, lần trước nhất, các bác sĩ Khoa Ngoại thần kinh, BVĐK tỉnh Phú Thọ đã áp dụng thành công robot vào phẫu thuật cột sống. Đây cũng là BV tuyến tỉnh đầu tiên trong cả nước vận dụng công nghệ này. Việc dùng robot thay thế sẽ giúp các bác sĩ định vị và tiến hành các thao tác xác thực nhất trên xương sống của người bệnh (độ chuẩn xác tới 1mm (1/25 inch) trong khi lượng tia phóng xạ phát ra được giảm thiểu tối đa để tránh gây hại cho cả thầy thuốc và người bệnh. “Đồng thời việc vận dụng công nghệ robot định vị chính xác trong phẫu thuật cột sống tại BVĐK tỉnh Phú Thọ mang đến thời cơ điều trị tốt hơn cho những người bệnh mắc các bệnh lý về cột sống trong tỉnh và khu vực lân cận”- TS. Nguyễn Văn Sơn, Trưởng Khoa Ngoại thần kinh, Phó Giám đốc BV nhấn mạnh.

Bên cạnh đó, các bác sĩ của BVĐK Phú Thọ còn thực hành được các kĩ thuật mà trước đây chỉ tuyến trên thực hành được như: phẫu thuật cắt bỏ các khối u nằm sâu trong ổ bụng, can thiệp tim mạch, phẫu thuật sọ não...

Còn BVĐK tỉnh Ninh Bình đã đủ khả năng phát triển thành nhiều khoa độc lập và nhiều kỹ thuật ngoại khoa đã trở thành thế mạnh như phẫu thuật nội soi tiêu hóa, nội soi tiết niệu, thay khớp háng, phẫu thuật cột sống...

Ung bướu là một trong năm chuyên khoa được chọn lọc đầu tiên trong Đề án bệnh viện vệ tinh của Bộ Y tế giai đoạn 2013-2020. GS.TS. Trần Văn Thuấn, Giám đốc BV K cho biết, hiện đã có 17 BV vệ tinh, 11 BV tham dự dự án Norred, chỉ đạo tuyến cho 30 BV. BV K đã đào tạo cho 2.972 lượt học viên, chuyển giao 291 lượt kỹ thuật cho các BV; biên soạn 12 cuốn sách chuyên môn phục vụ đào tạo, chuyển giao kỹ thuật. Kết quả nổi trội là một số kỹ thuật được đào tạo, chuyển giao đã giúp cho các bệnh viện hoàn toàn có thể tự chủ làm được, có tỷ lệ giảm chuyển tuyến đến hơn 95% như: giải phẫu ung thư tuyến giáp, giải phẫu nội soi thực quản, giải phẫu hay xạ trị ung thư vú, cổ tử cung, ung thư buồng trứng. “Có nơi đặc biệt như BVĐK tỉnh Phú Thọ, tỷ lệ chuyển tuyến đã giảm từ hơn 70% xuống dưới 1% trong lĩnh vực ung bướu”- GS. TS. Trần Văn Thuấn thông tin.

Tuyến huyện, tuyến xã “giữ chân” người bệnh

BSCKII Nguyễn Thị Hương, Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Tam Đường, tỉnh Lai Châu cho biết, kể từ khi trở thành BV vệ tinh của BV E đến nay, nhiều gói dịch vụ kỹ thuật y tế mới được áp dụng đang giúp Trung tâm vấn bệnh nhân đến khám chữa bệnh, số lượng bệnh nhân đến khám và điều trị tăng từ 50 người/ngày lên đến 150 người/ngày, cao điểm có ngày lên gần 200 người trong những tháng gần đây. Đến nay, trọng tâm Y tế huyện Tam Đường đã khai triển các dịch vụ kỹ thuật cao, trong đó, bước tiến rõ rệt nhất là từng bước thực hành kỹ thuật phẫu thuật nội soi. Với sự hỗ trợ của BV E, trọng điểm đã giải phẫu thành công cho bệnh nhân mắc các bệnh viêm ruột thừa, viêm phúc mạc ruột thừa, u nang buồng trứng, viêm túi mật mạn tính... Các ca mổ đều an toàn, không có biến chứng sau giải phẫu. Các kỹ thuật nội soi tiêu hóa, nội soi tán sỏi qua da, tán sỏi niệu quản ngược dòng, phẫu thuật nội soi đã được chuyển giao tới tuyến huyện, giúp cho người dân ở những địa bàn này tiếp cận với y tế tiền tiến nhất, cứu chữa kịp thời, không cần phải chuyển tuyến.

Trạm Y tế xã Tân Hội (huyện Đan Phượng, TP. Hà Nội) sau một năm thực hiện mô hình trạm y tế điểm của Bộ Y tế, tính đến cuối tháng 10/2019, tổng số lượt khám tại trạm là trên 13.000 lượt, trong đó khám chữa bệnh bằng BHYT là 12.000 lượt, có 457 lượt người cao tuổi đến khám chữa bệnh tại trạm. Bên cạnh đó, trạm y tế đã triển khai bộ phận khám chữa bệnh y học cựu truyền thực hiện châm cứu, xoa bóp, bấp huyệt tại trạm. Đã có 312 bệnh nhân đến khám chữa bệnh bằng y học cổ truyền, thực hành trên 11.300 thủ thuật về y khoa cổ truyền. Trạm Y tế Tân Hội cũng đã khai triển siêu âm 317 lượt, xét nghiệm 415 lượt; Lập hồ sơ quản lý 492 bệnh nhân tăng huyết áp và 145 bệnh nhân tiểu đường. triển khai tiêm chủng cho 28-300 trẻ/tháng.

“Trung bình mỗi ngày Trạm Y tế xã Tân Hội khám và điều trị y học cựu truyền cho 50-60 bệnh nhân/ ngày, tăng gấp đôi so với trước khi khai triển thực hành trạm y tế mô hình điểm”- BS. Trần Thị Mai Hương - Trưởng Trạm Y tế xã Tân Hội nhấn mạnh.

Bình Hoàng

Có nên bảo quản trứng trong tủ lạnh?

Trên khắp thế giới, trứng là một trong những thực phẩm được tiêu thụ phổ thông nhất vào bữa sáng. Chúng rất giàu protein, giúp bạn ngập tràn sinh lực suốt cả ngày. ngoại giả, protein và khoáng chất cần yếu khác có trong trứng cũng có thể giúp hình thành cơ bắp, bảo vệ xương, cải thiện tâm cảnh, tăng cường khả năng sản xuất, vv, khiến nó trở nên một loại thực phẩm lành mạnh.

Để trứng có thể phát huy hết công dụng, việc bảo quản nó cũng rất quan yếu. Nhiều người có thói quen bảo quản trứng trong tủ lạnh. lề thói này có tốt không?

Chúng ta thường trữ rau, quả, thịt, trứng và thực phẩm khác trong tủ lạnh để chúng tươi lâu. Tuy nhiên, theo một nghiên cứu mới đây được công bố trên Journal of Food Protection, trứng khi được bảo quản ở nhiệt độ cực thấp, giá trị dinh dưỡng của nó sẽ giảm.

Những khoáng chất và enzym thiết yếu có trong trứng có thể mất đi tác dụng với sức khỏe con người khi trứng được bảo quản trong tủ lạnh do nhiệt độ lạnh có thể diệt các enzym hoạt tính. Hơn nữa, nghiên cứu này cũng chỉ ra rằng trứng được điển tích trong tủ lạnh có nguy cơ cao hơn bị nhiễm vi khuẩn salmonella.

Salmonella là loại vi khuẩn có thể gây các bệnh nhiễm trùng như bệnh bao tử, bệnh thương hàn. nên, tốt hơn cả là để trứng ngoài tủ lạnh và dùng nhanh để chúng không bị hỏng.

BS Thu Vân

( theo Boldsky/Univadis )

Cạo gió chữa cảm lạnh

Đặc biệt là những nơi xa các trọng điểm y tế, thiếu phương tiện chữa trị thì cạo gió trị bệnh là biện pháp khôn cùng hữu hiệu. Bài viết này xin giới thiệu những kiến thức cơ bản về cạo gió để độc giả biết và vận dụng khi cần thiết.

Cạo gió thường cạo các bộ phận chính trên cơ thể như: Ở lưng cạo hai bên xương sống từ vai xuống dây lưng, dọc theo xương sống nửa thân trên; ở tay cạo dọc cánh tay mặt theo mặt trước và mặt trong theo lòng bàn tay. ưng chuẩn cạo gió có thể giải hàn, giảm nhiệt, thuyên giảm bệnh. Nếu người bệnh có ho và ngứa cổ họng thì cạo thêm dọc xương mỏ ác ở ngực.

Cách cạo: Cạo theo hướng một chiều từ trên xuống dưới. Ở cánh tay và ngực dùng lực nhẹ, ở lưng có thể hơi mạnh nhưng cũng nên cứ vào tình hình cụ thể, đặc biệt là sức chịu đựng của người bệnh mà quyết định dùng lực mạnh yếu. Khi cạo thường bôi lên da dầu gió, hay các loại dầu vẫn thường bôi để trị cảm gió. Sau khi cạo gió nên uống nhiều nước nóng, có thể đắp chăn để ra mồ hôi.

công cụ dùng để cạo : Vật gì có cạnh hình cung tròn và nhẵn nhụi như: nhẫn bạc, đồng bạc bằng bạc, lược, thìa canh, miệng chén… hiện dùng rộng rãi là cái cạo gió làm bằng sừng trâu vì bản thân sừng trâu là một vị thuốc Đông y có khả năng phát tán chướng khí và thông huyết khí.

Trình tự và phương pháp cạo: Khi cạo gió người bệnh để lộ da chỗ cần cạo. Người cạo bôi dầu lên mặt da người bệnh, tay cầm vật cạo để góc 90 hoặc 45 độ rồi tiến hành cạo. Cổ, lưng, bụng, chân và tay cạo từ trên xuống dưới; ngực cạo từ trong ra ngoài, để ý dùng lực đều và miết dài. Mỗi bộ phận cạo khoảng từ 3 đến 5 phút sẽ thấy nổi vết đỏ tím. Nhiều nhất cũng không nên cạo quá 10 phút, cũng không nên dùng lực cưỡng bách để tạo vết. Cạo xong chỗ này mới cạo sang chỗ khác, lần cạo sau cách lần cạo trước từ 3 đến 6 ngày để vết cạo lần trước kịp tan đi.

Lưu ý:

Khi cạo tránh chỗ gió lạnh, mùa đông để ý giữ ấm, mùa hè không được để quạt thổi vào người bệnh. Sau khi nổi vết cạo trong khoảng 30 phút tuyệt đối không được tắm rửa bằng nước lạnh. Cạo gió xong người bệnh nên uống một cốc nước nóng (có pha thêm chút muối thì càng tốt). Phải sát trùng vật cạo trước và sau khi cạo. Không cạo chỗ có vết lở loét, phần bụng người có thai, những người da có độ mẫn cảm quá cao, người có bệnh khó đông máu, có các bệnh về da.

BS. Trần Văn Cường